2020年7月10日 星期五

在銀髮長照事業獨領風騷的劉嘉修醫院、護理之家


  

       「對病人,不是治療好疾病而已,還要互動,讓病人感動。」~ 蘇鳳珠

                                   黃燈銅 劉天賦 張哲男  蔣榮福 採訪

苗栗客家血統

   劉嘉修醫師,出生苗栗客家人5歲時跟隨父親北上從此小學初中高中時期在台北市度過。劉醫師自嘲地表示「大家都說我講國、台語像客家人,講客家話像台灣人。」因著大哥在美國海軍醫學研究所工作,二哥、三哥也相繼留學美國,但身為老么的劉嘉修參加聯考,進入中國醫藥學院,開啟習醫之路,從此改變了他的人生,求學地的台中市順勢成為他的第二故鄉。

締結岡山情緣

   大學畢業後,抽中空軍役當醫官,自願留營岡山空軍醫院四年。期間,劉嘉修醫師認識了空軍醫院內的護理師蘇鳳珠小姐,從此與岡山締結下輩子的情緣。民國65年退役後,劉嘉修醫師在岡山租屋開設「劉嘉修外內科診所」,診所內設置九張急診床,劉醫師說 :「早期開業,各科的病人都要看診。當時體力好,早上、晚上、急診都要看病人。」劉嘉修醫師當時跟國軍高雄總醫院(原 陸軍802總醫院)及左營海軍總醫院技術合作,在診所內可以執行骨科、外科、胃腸的手術。劉醫師也利用時間到台大、高醫、長庚受訓兒科及腸胃內科,增強自己的臨床技能。他以感謝的口吻表示,「夫人蘇鳳珠娘家在岡山,對我開業初期的人脈幫助很大,就連隔壁銀行都願意貸款來協助我創業。」

建外內科大樓

   民國73年,劉嘉修醫師第一次興建醫療大樓,擴大醫療服務層面,一步一腳印,慢慢累積出病患們的口碑。78年第二次再整併醫療大樓,把診所擴為1050坪的醫療外內科醫院,並在79年通過醫院評鑑合格。之後,拓展學生、勞工、保險體檢、監理體檢及深耕社區,提供預防保健。民國92年,醫院再增設復健科,醫療的業務逐步穩健。長久以來,劉嘉修醫院配合岡山各村里服務,下鄉做社區健康篩檢、每年協助社區流感疫苗注射,屢次獲得在地居民的讚賞。在政府推動長照政策後,更不定期辦理照服員訓練班,培養長照新秀人員。

   「面對健保點值回扣,經營虧損及醫院轉型所面臨的壓力,這種不為人知的
    辛苦,不是三言兩語可道盡。」~ 劉嘉修

健保下的風暴

   劉嘉修醫師話鋒一轉,「92年的健保風暴,點值下降,健保回扣金額,讓原本全台灣八百多家醫院關閉成四百多家。」,「健保制度對小型醫院的經營更是嚴峻的考驗,面對健保風暴下醫院的轉型,我與內人內心不斷地掙扎。」,「皇天不負苦心人,在我與內人的毅力堅持下,有貴人來相助。具備人資專長的張德偉特助協助規劃醫院轉型,謝武吉理事長不藏私的諮詢及張偉多副院長挺身加入本院醫療行列,讓醫院轉型得更加順遂。」

成立護理之家

   具護理背景的蘇鳳珠在健保風暴中,提出成立「護理之家」的構想,企圖在老人化社會中,運用長照專業突破健保經營的困境,協助劉嘉修醫院轉型。蘇鳳珠到高苑科大進修經營管理碩士,把管理階層主管送去進修,吸取別人經驗並內化成自己的醫療文化及經營特色。劉嘉修醫師苦笑地說:「設立護理之家,初期慘澹經營,多方學習自創品牌,個中滋味酸甜苦辣,內人自訴連私房錢都拿出來運用了。」民國94年,蘇鳳珠在劉嘉修醫院成立兩樓層45床護理之家,98年在隔壁農會大樓成立21床「嘉修護理之家」,105年在岡山區福興里成立179床的「劉嘉修護理之家」。

   「經營護理之家,就好比幼稚園一樣,要有課程、有活動,讓住民不會無聊,
    但是添加了護理照顧的專業。」~ 劉俊鴻

飯店式的管理

    2006年自上海醫學院回來,進入劉嘉修醫院體系服務的劉俊鴻執行長提起建構「劉嘉修護理之家」的理念,他說 :「當初,把飯店式管理的概念引進護理之家,接納張博閩室內設計師大膽的結合、精心的設計,無論在標示、採光、動線,均考量安全性及個別差異性,讓長者在機構內如同住宿飯店般,每天有人來換床巾、床單、供三餐及專業的護理照顧。」,劉執行長強調「就是要跳脫安養中心惡劣環境的刻板印象,來住這兒不是被遺棄,而是來享受、度假的感覺。每天有活動,周末有樂團進來表演娛樂住民。」與劉執行長共同建造護理之家的吳鴻昇主任補充地說,「好多次查房時,住民竟然對劉執行長邀說『來給我請客啦!』,代表住民已把這裡當成自己的家看待,彼此是一家人了。」

分級安排住宿

   我們把護理之家的病人依病況分級做安置,重症插管的病友安置在醫院的護理之家,中等程度(坐輪椅)的病友在「嘉修護理之家」,輕症病友則留在「劉嘉修護理之家」,會做如此的居住安排,就是要讓住民彼此間不會有壓力存在。劉俊鴻接著表示,「住在護理之家,阿嬤長!阿媽短!有人問候,住民彼此年紀相當,有人可以互動。今年,有些住民就不願意回家過年,因為年輕孫子專注滑手機,不理會阿嬤啦!」
     
不甘你風吹曝日,霜凍雨滴,真心來扶持
不是愛你妖嬌,不是愛你香味,
因為你有純真也有秀氣,啊~可愛的花蕊(許丙丁 詞)

長照業的浪頭






   從一間診所到蓋起外內科醫療大樓,劉嘉修與蘇鳳珠始終秉持對大岡山地區民眾提供完善的醫療服務;從急性醫院轉型到長照機構,劉嘉修醫師與夫人期許「與人互動、讓人感動」的服務文化能全面照蔭住民長輩;而第二代劉俊鴻執行長的參與,引入新的元素及前衛想法,更將劉嘉修醫院及護理之家的經營推上銀髮長照事業的尖峰浪頭。


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